部分痛风患者有过这样的经历：运动锻炼之后，靠在沙发上很容易就睡着，但随后痛风就急性发作了。原本是想通过运动锻炼和及时休息这两件事情来改善痛风，但事与愿违，痛风未见改善反而病情加重，这到底是怎么回事呢?其实，这都是尿酸盐结晶在搞鬼。

　　痛风脚趾疼痛原因有哪些?尿酸盐只有结晶沉积后才可能引发痛风，血液中的尿酸浓度再高，如果没有结晶沉积在关节，也不会诱发痛风。因此，要研究和认识痛风，就必须了解尿酸盐的结晶沉积。除中枢神经系统外，尿酸盐可结晶沉积在全身的各个部位，它在关节及其周围组织中的沉积结晶，是痛风发作的始动因素。尿酸盐结晶的形成，受血尿酸水平、温度、酸碱度、蛋白多糖，以及影响晶体成核和生长的各种抑制因子和促进因子是否平衡等影响

　　生理情况下，人体组织液中的酸碱度(pH)为7.35到7.45，在这个酸碱度范围内，尿酸盐在体液中的溶解度约为380微摩尔每升，超过该溶解度，尿酸盐将以针状结晶析出，形成尿酸盐结晶，并沉积在组织中。这也是我们将痛风患者血尿酸达标治疗的目标值设定在360微摩尔每升的原因之一。在运动锻炼后，特别是剧烈的、持续时间较长运动之后，关节肌肉所在部位的乳酸浓度升高，组织液的酸碱度因此降低，于是尿酸盐的溶解度下降，出现结晶沉积。

　　尿酸盐的溶解度还和温度相关。37摄氏度时，尿酸盐的溶解度为408微摩尔每升，30摄氏度时，尿酸盐的溶解度为268微摩尔每升，25摄氏度时，尿酸盐的溶解度下降约一半，仅有200微摩尔每升。可见，温度越低，尿酸盐的溶解度越差。运动锻炼时，人体血循环加快，体温因此升高;入睡时，体温则会逐渐下降。从相对高的体温到体温逐渐下降，尿酸盐的溶解度变差，再加上运动时产生的乳酸堆积造成的酸碱度变化，就更容易形成尿酸盐结晶了

　　有学者专门研究了尿酸盐结晶和体液酸碱度、温度之间的关系，结果发现：在相同温度条件下，随着酸碱度的降低(偏酸)，尿酸结晶的数量增多;在相同酸碱度的条件下，随着温度的降低，尿酸结晶数量增多;当温度和酸碱度同时降低时，尿酸结晶的数目显著增多。这说明，温度降低和酸碱度降低有利于尿酸结晶的形成，当两个因素共同作用时，血中尿酸浓度下降明显，因为此时大部分的尿酸都将以结晶的形式在关节析出沉积(这也可以解释为何在痛风发作时，血尿酸浓度会下降)。

　　另外，尿酸盐结晶从液相到成核的初始阶段，一般出现在固体颗粒周围。如果这种颗粒存在于使尿酸盐分子易于聚集的平面，则结晶过程进展更快。关节损伤产生的软骨碎片或滑膜碎屑可能提供并成为这样的“种子”。而运动则是造成关节损伤的一个重要原因，尤其是第一跖趾关节，常常有慢性损害的倾向，它在步行中是全身各关节中单位面积受力最大。这也是第一跖趾关节成为痛风首次发病和病程中受累率最高的关节的原因之一

　　贵阳痛风医院运动锻炼后小睡，很容易出现乳酸堆积、体温下降、关节末梢血循环减慢、关节损伤等情况，导致尿酸盐加速结晶沉积。而引发痛风急性发作的，常常是关节内新形成的尿酸盐结晶，或者是脱落的微小尿酸盐结晶，不是那些早已形成的、结构稳定的陈旧的晶体沉积物。所以，在运动锻炼时，应该控制运动的量和运动的时间。同时，在运动锻炼之后，更应该注意关节的保暖。

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