痛风是一种慢性代谢性疾病，病情反复发作是该病的一大特点，也是让每位患者非常头疼的一个问题。痛风不发作时，患者常常忘记它的存在;而一旦发作起来，马上令患者痛不欲生。

走亲访友家人团聚，美酒佳肴日日相伴的日子，痛风往往就在这个时候不请自到，让您节日喜悦的心情随痛风而逝。

贵阳痛风医院说道目前虽然痛风目前还不能彻底治愈，但控制它不发作却是完全能够做到的。

高尿酸血症是导致痛风的病理基础，因此，将血尿酸长期平稳地控制在目标水平是预防痛风发作最有效的措施。痛风之所以会反复发作，关键还是因为治疗不规范，导致尿酸控制不达标，或是达标不持久。

有研究证实，血尿酸水平低于 360μmol/L(6 mg/dl)有助于防止尿酸盐结晶形成，血尿酸水平低于 300μmol/L(5 mg/dl)有助于促进尿酸盐结石溶解。

因此，一般建议：没有痛风石的患者应将血尿酸控制在 360μmol/L 以下，伴有痛风石的患者应将血尿酸控制在 300μmol/L 以下。

三件事：饮食、用药及监测

1. 科学饮食是基础

不合理饮食是诱发痛风的重要因素之一。人体有 20% 的尿酸是外源性的，因此，通过调整饮食结构，可以在一定程度上减少尿酸的生成。具体要求如下：

(1)限制高嘌呤食物

动物内脏、海鲜、浓肉汤、菌菇类蔬菜等高嘌呤食物会增加尿酸生成，故应尽量少吃或不吃，猪牛羊等畜禽肉要适量，新鲜蔬菜、牛奶则可适量多吃。

(2)远离杯中物

由于酒精会干扰尿酸经肾脏排泄，啤酒本身含有大量嘌呤，故痛风病人最好戒酒，不管是啤酒、白酒还是红酒，尽量都不要喝。此外，饮料中的果糖也会影响尿酸的代谢，故甜饮料也尽量不喝。

(3)平常多喝水

多饮水、多排尿有助于尿酸的排泄，即便没有口渴，每天也要摄入足量的水分，痛风患者每天饮水量应在 2000 mL 以上，白开水、淡茶水，特别是含有碳酸氢钠、能够碱化尿液的苏打水更是不错的选择。

(4)身体莫超重

充分的证据显示：肥胖程度与血尿酸的含量呈正比，控制体重有助于降低尿酸，预防痛风发作。因此，肥胖痛风患者还要「管住嘴，迈开腿」，尽量把体重在正常范围内，即体重指数(体重 Kg/身高的平方 m2)控制在 20～24。

此外，过度劳累、剧烈活动(如快跑)、外伤、受寒等均可诱发痛风急性发作，痛风患者应予避免。

2. 合理用药是关键

(1)急性发作期不宜加用降尿酸药物

痛风急性发作期急需解决的问题是关节炎症及肿痛，应选择具有消炎镇痛作用的对症治疗药物(如非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等);而降尿酸药物(如别嘌呤醇、非布司他、苯溴马龙等)本身没有消炎镇痛的作用，对控制关节炎症及疼痛无效。

相反，因其能够显著降低血尿酸水平，促使关节内痛风石表面溶解，释放不溶性尿酸盐结晶，后者被白细胞吞噬后释放炎性因子和水解酶，加重关节炎症或引起「转移性痛风」。

因此，在痛风急性发作期间，不宜加用降尿酸药，而应该在疼痛症状完全缓解、过了急性期之后再服用降尿酸药。

但是，如果患者之前已开始服用降尿酸药物，则应继续服用，而无需停药。这样做的目的，是尽量维持病人急性期血尿酸浓度的相对稳定，避免因血尿酸浓度显著波动而导致病情加重。

(2)降尿酸药物不要擅自停用

痛风是一种代谢性疾病，目前尚不能彻底根治，即便血尿酸已降至目标值，也不能擅自停药，而应将药物逐渐减至可将血尿酸维持在目标范围内的最小有效剂量，并坚持长期服用，目的是使血尿酸能够长期稳定在目标范围以内。

(3)降尿酸速度不宜太快

痛风发作不仅与高尿酸有关，与尿酸水平显著波动也有很大关系。当血尿酸浓度突然降低时，会使关节等处附着的尿酸盐结晶快速溶解，产生一些不溶性的针状结晶，这些微晶体被白细胞吞噬后，释放炎性介质，从而诱发关节滑膜的炎症及疼痛，正所谓欲速则不达。

为此，建议降酸药物从小剂量起始，缓慢增加剂量;在启动降尿酸药物治时，最好联合服用小剂量抗炎止痛药物，直至血尿酸稳定达标为止。说明了痛风的治疗方法有哪些。

(4)尽量避免服用影响尿酸排泄的药物

如青霉素类、喹诺酮类、噻嗪类利尿剂及速尿、吡嗪酰胺和乙胺丁醇、大剂量阿司匹林(每天大于 2 g)等，这些药物均可影响尿酸排泄，使血尿酸升高。

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